Οι ινοσιτόλες είναι ενώσεις που προσομοιάζουν με τη σακχαρόζη και που βρίσκονται ευρέως στη φύση ως συστατικά μορίων μεμβρανών, συμμετέχοντας σαν δεύτεροι αγγελιοφόροι σε διάφορες διαδικασίες ανταλλαγής κυτταρικών σημάτων. Αυτή η μελέτη παρουσιάζει μια κρίσιμη ανάλυση των δράσεων της ινοσιτόλης στη σηματοδότηση της ινσουλίνης, το οξειδωτικό στρες και την ενδοθηλιακή δυσλειτουργία, και την δυνατότητά της είτε να προλάβει είτε να καθυστερήσει γνωστική αναπηρία στη γήρανση και τις νευροεκφυλιστικές νόσους. Οι βιοϊατρικές χρήσεις της ινοσιτόλης αντιπροσωπεύουν ένα παράδειγμα της προοπτικής της βιομηχανικής προσέγγισης, που έχει προκαλέσει αυξανόμενο ενδιαφέρον για δύο δεκαετίες, συνοδευόμενη από τις κλινικές μελέτες της νόσου Alzheimer. Biomedicines. 2020 Sep; 8(9): 295. Published online 2020 Aug 20. doi: 10.3390/biomedicines8090295 Μια διπλή τυφλή ελεγχόμενη μελέτη εναλλαγής ασθενών (crossover) χορήγησης 6mg ινοσιτόλης ημερησίως έναντι γλυκόζης για ένα μήνα η καθεμία, πραγματοποιήθηκε σε 11 ασθενείς με νόσο Alzheimer. Τα συνολικά CAMCOG (Cambridge Cognition Examination) σκορ έδειξαν μια τάση για μεγαλύτερη βελτίωση με την ινοσιτόλη. Η ομιλία και ο προσανατολισμός βελτιώθηκαν περισσότερο από την ινοσιτόλη έναντι του placebo. Δεν εμφανίστηκαν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. https://doi.org/10.1016/0278-5846(96)00043-7

Οι ασθενείς με άνοια υπέφεραν από ανεπάρκεια συνενζύμου Q10, και ο βαθμός ανεπάρκειας σχετιζόταν με το επίπεδο του β-αμυλοειδούς και της αντιοξειδωτικής ικανότητας. . Εφόσον τα επαρκή επίπεδα συνενζύμου Q10 μπορούν να καθυστερήσουν την πρόοδο της άνοιας, η παρακολούθηση της κατάστασης του συνενζύμου Q10 σε ασθενείς με άνοια είναι απαραίτητη. Front. Aging Neurosci., 25 July 2022 Sec. Alzheimer's Disease and Related Dementias https://doi.org/10.3389/fnagi.2022.910289 Η χορήγηση συνενζύμου Q10 ως συμπλήρωμα μπορεί να βελτιώσει τo μαθησιακό έλλειμμα και το έλλειμμα μνήμης που προκαλείται από τον διαβήτη σε γηραιότερα άτομα. Επιπρόσθετα, η χορήγηση συνενζύμου Q10 σε υψηλότερες δόσεις μπορεί να βελτιώσει την γνωστική επίδοση σε γηραιότερα υγιή άτομα. Neuropsychobiology 2018/2019;77:92–100

Σε αυτή την αναφορά, έχουμε προεκτείνει την ανάλυση σε 43 ασθενείς σε μια περίοδο παρατήρησης έως και 48 μήνες. Σε ασθενείς με ήπια άνοια (ADAScog < 15), η νόσος προόδευσε πάρα πολύ αργά (ADAScog: <1.2 points/year, MMSE: -0.6 points/year), σε ασθενείς με μέτρια άνοια προόδευσε με σχεδόν διπλάσια συχνότητα. Όμως η πρόοδος φαίνεται δραματικά χαμηλότερη από τα δεδομένα που αναφέρονται για ασθενείς που δεν λαμβάνουν θεραπεία ή για ασθενείς σε θεραπεία με αναστολείς χολινεστεράσης κατά το δεύτερο έτος των μακροπρόθεσμων μελετών. Παρά το γεγονός ότι αυτή η μελέτη δεν ήταν διπλή τυφλή, ελεγχόμενη με placebo και τυχαιοποιημένη, τα δεδομένα μας υποδεικνύουν ότι η θεραπεία με Α-Λιποϊκό οξύ μπορεί να είναι μια επιτυχημένη νευροπροστατευτική θεραπευτική επιλογή για την νόσο Alzheimer. J Neural Transm Suppl. 2007;(72):189-93. doi: 10.1007/978-3-211-73574-9_24.Μελέτες που έγιναν σε ζωικά μοντέλα για την απώλεια μνήμης που σχετίζεται με τη γήρανση και τη νόσο Alzheimer έχουν δείξει ότι το Α-Λιποϊκό οξύ βελτιώνει τη μνήμη σε ποικιλία συμπεριφορικών παραδειγμάτων. Επιπλέον, ερευνήθηκαν οι μοριακοί μηχανισμοί που υπόκεινται των αποτελεσμάτων του Α-Λιποϊκού οξέος. Κατά συνέπεια, το Α-Λιποϊκό Οξύ δείχνει αντιοξειδωτικές, αντιαποπτωτικές, αντιφλεγμονώδεις, γλειοπροστατευτικές , μεταλλικές χηλικές ιδιότητες τόσο σε in vivo όσο και σε in vitro μελέτες. Επιπλέον, έχει δειχθεί ότι το Α-Λιποϊκό Οξύ αναστρέφει τη σχετιζόμενη με τη γήρανση απώλεια των νευροδιαβιβαστών και των υποδοχέων τους. Life Sciences Volume 284, 1 November 2021, 119899 Το Α-Λιποϊκό Οξύ, μια χαμηλού μοριακού βάρους διθειόλη με ένα ισομερές κέντρο, είναι ένα συμπλήρωμα διατροφής που πιστεύεται ότι έχει πιθανά θεραπευτικά αποτελέσματα για την πρόληψη της θεραπείας νευροεκφυλιστικών ασθενειών. . Επιπρόσθετα, η θεραπεία με Α-Λιποϊκό Οξύ είναι ικανή να ρυθμίσει τη διήθηση των φλεγμονωδών κυττάρων στο κεντρικό νευρικό σύστημα και να ρυθμίσει προς τα κάτω το VCAM-1 και την προσκόλληση των ανθρώπινων μονοκυττάρων στα επιθηλιακά κύτταρα. Στα μοντέλα νευροεκφυλιστικών ασθενειών, η θεραπεία με Α-Λιποϊκό Οξύ μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία των νευροδιαβιβαστών ντοπαμίνη, σεροτονίνη και νορ-επινεφρίνη. Επιστημονικά δεδομένα δείχνουν ότι το Α-Λιποϊκό Οξύ έχει την ικανότητα να βελτιώσει τη λειτουργία της μνήμης σε αριθμό πειραματικών μοντέλων για τις νευροεκφυλιστικές νόσους και για την σχετιζόμενη με την ηλικία νοητική κατάπτωση σε τρωκτικά. Μελέτες έχουν δείξει ότι αυτή η ουσία μπορεί να ελαττώσει την απώλεια μνήμης. Progress in nutrition Vol. 22 No. 1 (2020) DOI https://doi.org/10.23751/pn.v22i1.9341

Η N-Ακέτυλο-Κυστεϊνη (NAC) είναι ένας πρόδρομος της γλουταθειόνης με πιθανές αντιοξειδωτικές, προ-νευρογενετικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και πολύ ευνοϊκό προφίλ ασφάλειας. Τα διαθέσιμα δεδομένα υποδεικνύουν στατιστικά σημαντικές γνωστικές βελτιώσεις με τη θεραπεία με NAC. Neuroscience & Biobehavioral Reviews Volume 78, July 2017, Pages 44-56 Η N-Ακέτυλο-Κυστεϊνη, ένα φάρμακο επίσης ευρέως διαθέσιμο ως συμπλήρωμα διατροφής, είναι πρόδρομος της L-Κυστεϊνης, που με τη σειρά της είναι συστατικό της γλουταθειόνης. Επειδή η διαθεσιμότητα κυστεϊνης είναι περιοριστικός παράγοντας για τη σύνθεση γλουταθειόνης, η θεραπεία με N-Ακέτυλο-Κυστεϊνη μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα της γλουταθειόνης και κατά συνέπεια να αντιμετωπίσει το οξειδωτικό στρες, να προάγει τη ρυθμιζόμενη από την οξειδοαναγωγή κυτταρική σηματοδότηση, και να βελτιώσει τις ανοσολογικές αποκρίσεις. Βάσει της διαθέσιμης βιβλιογραφίας, μια διατροφοδραστική σύνθεση που θα περιέχει N-Ακέτυλο-Κυστεϊνη μεταξύ άλλων ενώσεων έχει δείξει κάποια προγνωστικά οφέλη σε ασθενείς με νόσο Alzheimer και σε γηραιότερους ενήλικες J Prev Alzheimers Dis. 2017;4(3):201-206. doi: 10.14283/jpad.2017.22.

Αρκετές μελέτες εξερεύνησαν τα αποτελέσματα της Ακετυλο-L-Καρνιτίνης (ALC) στην άνοια, υποδεικνύοντας ότι παίζει ρόλο στην καθυστέρηση της γνωστικής κατάπτωσης. Οι υποκείμενοι μηχανισμοί δράσης μπορεί να περιλαμβάνουν ανανέωση των κυτταρικών μεμβρανών και της συναπτικής λειτουργίας, ενίσχυση της χολινεργικής δραστηριότητας, προώθηση του μιτοχονδριακού ενεργειακού μεταβολισμού, προστασία από τις τοξίνες, άσκηση νευροτροφικής δράσης. Τα αποτελέσματα της Ακετυλο-L-Καρνιτίνης (ALC) στον άξονα έντερο-ήπαρ-εγκέφαλος φαίνεται ότι προσδιορίζουν την κατηγορία των ασθενών στους οποίους οι νέες πληροφορίες συνεισφέρουν περισσότερο στους μηχανισμούς δράσης της ALC. Nutrients. 2020 May; 12(5): 1389. Published online 2020 May 12. doi: 10.3390/nu12051389 Σε μια διπλή τυφλή, ελεγχόμενη με placebo, με παράλληλες ομάδες, τυχαιοποιημένη κλινική μελέτη, μελετήσαμε την αποτελεσματικότητα της μακροχρόνιας (1 έτος) θεραπείας από του στόματος με Ακέτυλο-L-Καρνιτίνη σε 130 ασθενείς με κλινική διάγνωση νόσου Alzheimer. Χρησιμοποιήσαμε 14 μετρήσεις αποτελεσματικότητας για να εκτιμήσουμε τη λειτουργική και γνωσιακή αναπηρία. Μετά από 1 έτος, και η ομάδα υπό θεραπεία και η ομάδα του placebo χειροτέρεψαν, αλλά η ομάδα υπό θεραπεία εμφάνισε μικρότερο ρυθμό επιδείνωσης στις 13 από τις 14 μετρήσεις αποτελεσματικότητας, με στατιστικά σημαντική διαφορά για τους δείκτες: BLS-D (Blessed Dementia Scale), λογική νοημοσύνη, ιδεοκινητική και παρειακή απραξία, και επιλεκτική προσοχή. Προσαρμόζοντας στα αρχικά σκορ με ανάλυση της διακύμανσης, η ομάδα υπό θεραπεία πέτυχε καλύτερα σκορ σε όλες τις μετρήσεις αποτελεσματικότητας, με στατιστικά σημαντική διαφορά για τους δείκτες: : BLS-D (Blessed Dementia Scale), λογική νοημοσύνη, κρίσιμες προφορικές δεξιότητες, μακροχρόνια προφορική μνήμη, και επιλεκτική προσοχή. Η ανάλυση για τους ασθενείς με καλή συμμόρφωση στη θεραπεία έδειξε μεγαλύτερο θεραπευτικό όφελος από το συνολικό δείγμα. Οι αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν σχετικά ήπιες, και δεν υπήρχε σημαντική διαφορά μεταξύ της ομάδας υπό θεραπεία και του placebo, όσον αφορά τη συχνότητα και τη σοβαρότητα. Neurology, November 01, 1991; 41 (11) DOI: https://doi.org/10.1212/WNL.41.11.1726

Η L-Αργινίνη έχει πολλαπλά άμεσα και έμμεσα αποτελέσματα στην ανθρώπινη αγγείωση, και μπορεί να παίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεση τόσο της αθηροσκλήρωσης όσο και της νόσου Alzheimer. Η L-Αργινίνη και το νιτρικό οξείδιο (NO) μπορεί να παίζουν διπλό ρόλο στη νόσο Alzheimer υπό οξειδωτικό στρες. Οι νευροπροστατευτικοί ή νευροτοξικοί τους ρόλοι περιορίζονται από τις ισομορφές και τη συγκέντρωση των δραστικών μορφών οξυγόνου (ROS). Η L-Αργινίνη και το νιτρικό οξείδιο (NO), ως ρυθμιστές, μπορεί να παίζουν ρόλο στη νόσο Alzheimer επιδρώντας στις φλεγμονώδεις διαδικασίες. Ρυθμίζοντας το επίπεδο και το μεταβολικό μονοπάτι της L-Αργινίνης, και επιλεκτικά παράγοντας διαφορετικές ισομομορφές του νιτρικού οξειδίου (NO) μπορεί να παράγει θεραπευτικά αποτελέσματα. Η L-Αργινίνη και το νιτρικό οξείδιο (NO) μπορούν να ρυθμίσουν τον μεταβολισμό της γλυκόζης και τη δραστηριότητα της ινσουλίνης που επηρεάζουν τη νόσο Alzheimer. Η L-Αργινίνη είναι ένα απαραίτητο αμινοξύ που συμμετέχει σε ποικίλες φυσιολογικές και παθολογικές διαδικασίες, περιλαμβανομένης της νευροδιαβίβασης, νευρογένεσης και νευροπλαστικότητας, του κυτταρικού οξειδοαναγωγικού μεταβολισμού και του οξειδωτικού στρες, της φλεγμονής, και της ρύθμισης της ροής του αίματος στον εγκέφαλο. Όλο και περισσότερα στοιχεία συσχετίζουν την L-Αργινίνη με την παθογένεση ποικίλων σχετιζόμενων με την ηλικία νόσων, συμπεριλαμβανομένης της νόσου Alzheimer. Int J Clin Exp Pathol. 2009; 2(3): 211–238. Published online 2008 Oct 2.